Что означает преобладание низкого уровня калия (гипокалиемия) в 21% пациентов больницы толком сказать, и как это решается?

По данным Национального института здравоохранения, более чем 1 в 5 больнице пациентов гипокалиемия (низкий уровень калия) и часто это результат побочный эффект сердца, лекарства (там же):

...Недостаточное потребление калия может повысить кровяное давление, почечнокаменная риск, костного метаболизма, экскреции кальция в моче, и соли чувствительности (это означает, что изменения в потребление натрия влияет на кровяное давление, в большей степени, чем обычно) 1.

Острый дефицит калия может привести к гипокалиемии (уровень калия в сыворотке меньше, чем около 3,6 ммоль/л) [3,7,8]. Гипокалиемия затрагивает до 21% госпитализированных больных, как правило, из-за использования мочегонных средств и других лекарственных препаратов [30,31], но это редко у здоровых людей с нормальной функцией почек.

Умеренная гипокалиемия характеризуется запорами, усталостью, мышечной слабостью и недомоганием [3]. Умеренной до тяжелой гипокалиемии (уровень калия в крови менее 2,5 ммоль/л) может вызвать полиурию (большой объем неконцентрированной мочи); энцефалопатия у пациентов с заболеваниями почек; непереносимость глюкозы; паралич мышц; слабое дыхание; и сердечной аритмии, особенно у лиц с сопутствующими заболеваниями сердца [1,3,7]. Тяжелая гипокалиемия может быть опасно для жизни из-за своего влияния на сокращения мышц и, следовательно, функции сердца [5].

...Гипокалиемия редко бывает вызвана только низкое диетическое потребление калия, но оно может привести к диарее из-за потери калия с калом. Она также может возникнуть в результате рвоты, которая производит метаболический алкалоз, что приводит к потери калия в почках. Гипокалиемия может также быть вызвана передача синдрома (Метаболический ответ на начальное восстановительное кормление после периода голодания) из-за калия на клетки; злоупотребление слабительное; мочегонное использование; употребление глины (типа пика); сильное потоотделение; или диализа [3,5,7,32,33]...

Истощение магния может способствовать гипокалиемии за счет увеличения потерь мочевыводящих калия [1,34,35]. Он также может увеличить риск сердечных аритмий за счет снижения внутриклеточной концентрации калия. Более 50% пациентов с клинически значимой гипокалиемии может быть дефицит магния [35]. У людей с гипомагниемии и гипокалиемии, оба должны лечиться одновременно [7]...

Насколько я понял из статьи, правда, этот показатель несколько ограничен в том, что большинство калий хранится в клетках тела, а не в крови (там же). и это измерение редко принимается из-за трудностей. Если так, то:

  • этот процент действительно значимым показателем гипокалиемии?

  • если так, это решать врачи или диетологи в больнице?

  • если да, то как?

  • если нет, то почему? Что должно быть сделано?

+486
Arthas 9 апр. 2012 г., 15:15:09
36 ответов

нет определенного количества пищи. это зависит от продовольствия и положение пациентов. вообще главное в философии желудка какие лекарства лучше впитать с низким рН, а другие нуждаются в повышенной кислотности ! так что если вы голодны, это означает, что рН желудка является очень низким, так что вы должны съесть больше, чтобы буферизовать его . с другой стороны, что вы едите-это важно. например, щелочные продукты, такие как банан и йогурт можно буферной его с большей легкостью . в случае клинической ситуации необходимо учитывать, что критически больные пациенты не в состоянии увеличить правильно кислотность желудка, поэтому очевидно, что они не много пищи для буфера наук

+933
anordy 03 февр. '09 в 4:24

Этот вопрос нарушает правила; единственная причина, почему я отвечаю на это, потому что это нормально.

У него есть регулярный ритм с нормальной скоростью, ось, вокруг 30º, что является нормальным. Все длительности сегмента в пределах нормы, и я не вижу никаких проводимости блоков. "Возможные инфаркт" комментарий автоматизированной интерпретации машину (чаще всего, не очень надежный) и, вероятно, из-за крайне низкого напряжения в AVL и V1 (который я думаю, вероятно из-за неудачно расположен электрод).

Тем не менее, человек, который может (и должен) дать вам наиболее квалифицированному толкованию этот экзамен-это врач, который заказал его в первую очередь и знания своей истории и каких-либо других симптомов может и не быть.

+926
blue tree 7 янв. 2016 г., 4:23:27
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

Учитывая, Клотримазол действующее вещество убивает грибок.

+910
elcuco 20 дек. 2018 г., 11:36:37

Я слышал, что это происходит в редких случаях, но я не могу придумать разумный механизм.

У меня есть несколько ограниченное понимание неврологии и функции ГАМК, и я знаю, что этанол (ГАМК рецепторов агонист) может, конечно, вызвать нарушения зрения и довольно резкие перемены в психическом состоянии. Я не понимаю, как прегабалин (ГАМК аналог) удалось создать интенсивные галлюцинации , описанные здесь. Они, кажется, больше как-то испытал от воздействия более широко-известные галлюциногены, как ЛСД, который (насколько мне известно) работать через более моноаминов маршруты.

Может кто-нибудь объяснить, как этот препарат может вызывать галлюцинации, которые изложены в этих случаях? Я конкретно интересно узнать о связи между изменением поведения рецепторов ГАМК и изменения в описанные восприятия. Я понимаю, что никакого достойного ответа на этот вопрос необходимо достаточно подробное, поэтому частичные ответы или подталкивания в сторону источников более актуальной информации до сих пор бы с благодарностью.

+892
user2903666 30 нояб. 2016 г., 20:58:56

Описание заболевания : является наследственным заболеванием, при котором скопления кисты развиваются в почках.

Общие
Более 1 млн. случаев в год (Индия)
Лечение может помочь, но это условие не может быть вылечен.

Источник

Мой вопрос : Что делает док так трудно диагностировать и вылечить пациента позже даже перспективные лекарства не на последней стадии?
Даже, если ребенок, имеющий кисты почки страдают от АДПБП недвижимости, полученной в наследство от родителей в очень раннем возрасте ничто не может быть сделано, чтобы помочь ему.

Резать натрий(рекомендуются врачами в качестве лечения) в диете не может быть постоянное решение, возможно, навсегда.
В 21 веке, такие болезни должны были устранить давно, тогда почему исследователи не еще что-нибудь, что поможет снизить число погибших(почечная недостаточность) из-за ПКД?



+818
MisterMiyagi 16 мар. 2014 г., 8:01:19

Национальные институты здравоохранения управления диетические добавки гласит , что рекомендуемая суточная норма витамина C для взрослого мужчины составляет 90 мг. Высшая рекомендуемая доза составляет 120 мг для кормящих женщин. В верхней границы не витамина C для взрослых составляет 2000 мг.

В книге "рецепт для естественного исцеления" (5-е изд.), тем не менее, рекомендует оптимальная суточная доза от 1000 до 3000 мг "витамина С, минеральных аскорбатов (Эстер-с)". У меня нет большого опыта работы с книгой и я пытаюсь оценить, насколько полезным он является.

Правильно ли я вижу здесь конфликта? Или они говорят о разных вещах? Это действительно так просто, как книга, делает дико плохие рекомендации, или есть причины думать, что более высокие дозы хорошо?

+725
Burgiking 8 февр. 2019 г., 22:46:43

Мед может повышать уровень глюкозы в крови. Однако, это может также содержит некоторые ингредиенты, которые дают облегчение для больных сахарным диабетом. Это правда?

+704
Rich Stephens 7 мая 2014 г., 14:12:43

Я могу ответить на это с первой точки зрения силы, основанные на моем жизненном опыте.

Я почти полностью глухой с одним ухом. Это может привести к более социального дискомфорта, который может привести к тревожности. Я не могу говорить с кем-либо в клубе, я не могу подойти к девушке надлежащим образом, в заседание не 120 градусов поворачивает на тех, кто сидит справа от меня, и вы найдете те замечательные люди, даже "друзья", которые имитируют сказав что-то прямо в лицо так, что они у вас есть, чтобы спросить, что это они сказали.

Когда вы начинаете игнорировать эти вещи, вы начинаете рискуя быть принят на антисоциальный или одиночкой, особенно если вы находитесь в Тихом / интроверт не застенчивый тип.

+686
ADE Gaming 20 мар. 2014 г., 10:30:05

Я вижу, что поливитамины упаковка содержит таблеток на 60 дней. Я должен купить новый, когда это заканчивается? Я конкретно спрашиваю, потому что один продукт содержит 1200% РДН витамина В12. Как долго вы можете выдержать это?

+674
Gokan Usman 2 сент. 2014 г., 18:45:42

Поскольку реакция происходит так быстро, вы могли бы попробовать следующее:

Устранению Неполадок Шаг #1

  • собирать различные продукты питания, которые вы обычно едите (фрукты, овощи, углеводов, мяса и т. д.)
  • ест как раз столько, сколько тот предмет, который вы обычно имеете в еду (например, четверть яблока, или кусок салата)
  • подождите 15 минут

Это может помочь вам решить, если это определенный тип пищи, что вызывает реакцию.

Устранению Неполадок Шаг #2

  • если вы принимали какие-либо лекарства, так как вам было 18 и можете смело пропустить его на пару дней и посмотреть, если реакция происходит

Устранению Неполадок Шаг #3

  • если у вас есть какие-либо другие проблемы со здоровьем, кажется это странным (выпадение волос, сыпь и т. д.), исследований, что, даже если она не чувствовала проблема как это может быть связано
+669
Dil Lee 16 июн. 2016 г., 10:19:52
Болезни, вызванной неконтролируемым делением аномальных клеток в той части тела или при описании злокачественной опухоли или опухоли в результате деления аномальных клеток.
+660
Padma prakash 8 июн. 2017 г., 10:41:03

Открытие пенициллина сэр Александр Флеминг был случайным.

В 1927 году он расследовал свойства стафилококков и когда он вернулся в свою лабораторию после несколько недель (что было часто неопрятно), к своему удивлению, одна культура была заражена грибком и колонии стафилококков вокруг гриба были уничтожены, в то время как другие стафилококки колоний дальше были нормальные. Он определил форму как из рода Пеницилл и после нескольких месяцев назвав его "сок плесени", назвали вещество, его отпустили пенициллина 7 марта 1929.

Флеминг позже скажет:

"Когда я проснулся на рассвете 28 сентября 1928 г., Я, конечно, не планировал революцию в медицине всех открытием первого в мире антибиотика или бактерии-убийцы, но я предполагаю, что было именно то, что я сделал."

Источник: Сэр Александр Флеминг

См. также: открытие пенициллина

+659
user115235 11 июн. 2018 г., 21:26:37

Скажем так, я знаю, сколько кофеина я пила и когда. Просто зная моего пола, веса (а может и высота), что является лучшей оценкой для сколько кофеина в моем организме сейчас?

Например: предположим, я выпил 180 мг кофеина 5 часов назад, еще 180 мг кофеина 2 часа назад, я-женщина и весите 140 фунтов.

Я предполагаю, что прием пищи может также иметь много общего с ним, но давайте игнорировать это. Это хорошие оценки?

Мотивация: я ввожу мое кровяное давление и хочу знать, если это коррелирует с количеством кофеина в моей крови. А не просто запишите, сколько кофеина у меня в этот день, я подумал, что там может быть лучше измерить, сколько кофеина у меня в момент измерения.

+653
Tharindu Moratuwage 12 мар. 2011 г., 13:43:41

Существует множество анализов крови медицинский работник может использовать. Ваш врач не будет делать каждый анализ крови на наличие в вашей крови, так что если ваша единственная забота-о ТГК обнаружения, если только консультация-это препарат, грохочения (например, если это было санкционировано судом в связи с судимостью за наркотики, или частью трудового скрининг, который включает тестирование на наркотики), у них нет повода или времени заморачиваться тестирование для ТГК.

Однако, вечеринок любого типа, даже оставаясь до конца кушает чипсы и смотреть фильмы, не могло повлиять на результаты анализов крови (такие вещи, как уровень сахара в крови и уровень холестерина, например; см. Некоторые рекомендации из Великобритании НСЗ), а также другие тесты (ваше кровяное давление может быть повышено после пить, например) и сделать эти тесты менее полезно для диагностики. Как правило, ваш врач проинструктирует до таких тестов (если они этого не делают, спросите их, тех из нас, здесь можно только догадываться, через какие испытания им может быть запущена), такие как "без еды в течение ___ часов" до - это одна из причин раннего утра, потому что это, как правило, легче всего быстро в одночасье.

В заключение, вы, конечно, безопаснее не употребляющих запрещенные вещества, но важно знать причины медицинское обследование и рассмотреть те причины, впереди тесты.

+651
user289944 30 июл. 2012 г., 19:26:33
Вопросы о безопасности использования линз, хорошие привычки гигиены, безопасности и осложнения, которые могут возникнуть.
+613
user62398 25 сент. 2013 г., 9:19:11

Ваш вопрос звучит, как он обобщает о всех солнцезащитных средств. Но не все солнцезащитные средства одинаковы.

Я понимаю ваше беспокойство, потому что по данным этого отчета из Национального института здоровья

Недавние сообщения о безопасности солнцезащитный крем получил широкое распространение медиа внимание

Внимание СМИ приведет к мнению, основанному на вопросы. Так вот мое воспоминание о мнение + факты:

Помните, что все, что повреждает ДНК имеет потенциал, чтобы вызвать рак, превышение и злоупотребление солнцезащитный крем может вызвать рак.

После прочтения немного от экспертов по теме Мой нон-эксперт рекомендации:

  1. Используйте его в меру. Используйте солнцезащитный крем, только когда вы собираетесь быть подвержена прямому воздействию солнца в течение более чем нескольких минут на пике солнца часов (с 10 утра до 2 вечера). Или если вы собираетесь быть открытыми для нескольких часов вне зависимости от часов пик.
  2. Использовать его в виде мази/геля/жидкости/мазь. Не используйте спреи потому что вы никогда не должны дышать этой вещи. Используйте его в кожу только. Не использовать его в разумных областях, которые могли бы поглощать его быстрее, как местах, где есть слизистая (глаза, рот, половые органы, и т. д.). Вы никогда не должны есть эту гадость.
  3. Используйте солнцезащитный крем, потому что неорганические органические имеет более высокий потенциал вызвать аллергию и/или нарушить ваш гормональный фон.

Дисклеймер: мое мнение не является заменой для профессиональной консультации. Проконсультируйтесь с вашим врачом или врачом.

Ссылки , полученные из PubMed, а тут какая-то мнением экспертов вы можете прочитать в следующей статье (она находится не под лицензией Creative Commons и поэтому я перефразировал его), статьи также напрямую используются Национальным институтом здоровья поэтому я бы сказал, несколько надежным:

Прямая ссылка:
http://www.cutis.com/?id=27148&tx_ttnews[tt_news]=372913&чаш=2f78ef616315bff3cc04ef761a0611bd

Если прямая ссылка не работает, введите:

  • http://www.cutis.com/
  • И поиск "солнцезащитные средства вызывают-рак-факты"
+594
Ravi Jordan 25 февр. 2014 г., 21:23:08

Это мои ноги рентген. У меня был 7-й аварии май 2017 года. Моя фибула (надеюсь, что я получил правильное имя) был раздроблен. Мой ортопед говорит Ничего страшного. Это будет хорошо в течение двух недель. У меня прошло 12 дней, но мои ноги по-прежнему боль. Если я приму обезболивающее, то нет и боли. Если не я, то она начнет от боли.
У меня два вопроса. Есть ли что-нибудь серьезное? Сколько времени потребуется, чтобы вернуться к повседневной деятельности?

enter image description here

+582
LionsAd 24 апр. 2016 г., 10:42:16

Я получаю 300 мг Ксолар вводят два раза в месяц (каждые 2 недели). Мне было интересно, если есть какие-то исследования, показывающие долгосрочные побочные эффекты этого лекарства, которые не опубликованы производителями наркотиков?

+521
Joseph Stepp 3 апр. 2018 г., 12:28:24

Добрый вечер,

Причина абсцессов во рту не заживают самостоятельно, благодаря:

  • Тот факт, что рот-это одна из областей тела с Большинство бактерий
  • Таким образом, иммунная система не может избавиться от всех бактерий, особенно если они находятся в или вокруг зубов, которые относительно слабо васкуляризированными и не восстанавливаются после повреждения, так как эмаль не содержит клеток, которые остаются живыми после извержения.

Если хронический абсцесс (тот, который остается в течение долгого времени) присутствует во рту, это означает, что есть первопричина, которая не решается, как было сказано в комментариях ниже свой вопрос. Это не обязательно мучительное, поскольку нет накопления гной, который выходит через отверстие. В острый парапроктит может случиться, если рана в Десне закрывается полностью и ловушки гной в Десне и кости.

Можно смотреть на него, как кости, которые постоянно торчат из тела, что было бы неприемлемым в другом месте в теле.

Насколько стоматологические абсцессы беспокоит, есть вообще две возможные причины:

Пери-апикальных абсцессов:

Причина :

  • Пульпы (нерф) внутри зуба умер (некротические) и бактерии достигли вершины (нижней части зуба).

Диагноз :

  • Клинически осуществляющих горячее и холодное, ударные и электрические испытания во рту
  • Принимая рентгенограммы (рентгеновские лучи) Ищу радио-прозрачного пространства вокруг корня зуба подозреваемого

Лечение :

  • Как правило, лечение корневых каналов (РКИ) является достаточным для предотвращения попадания дополнительных бактерий и позволяют организму для восстановления костной ткани и привести к абсцесса исцелить.
  • Другая возможность состоит в том, чтобы извлечь зуб, если это не возможно, чтобы выполнить корневого канала или чтобы его потом восстановить (например Корона).

Пародонтальных Абсцессов:

Причина :

  • Десна вокруг зуба были оторваны от корней, позволяя бактериям процветать в так называемых пародонтальных карманов между тканями и корнем зуба. если сверху карман закрывается, он может заставить гной выйти через фистулу вместо резинки

Диагноз :

  • Клинически выполняя испытание, как для первого типа абсцесса, а также с помощью зонда (как в профиле мое фото) для измерения и обнаружения каких-либо "глубоких" карманов
  • Принимая рентгенограммы (рентгеновские лучи) Ищу потери костной массы и пространства вокруг корня зуба подозреваемого

Лечение :

  • В зависимости от состояния зуба, если его можно спасти, для этого потребуется масштабирование и корень строгание, чтобы очистить территорию от бактериальных мусора и привести десны, чтобы присоединить к корню.
  • Другая возможность состоит в том, чтобы снова извлечь зуб, если нет достаточного объема кости и десны, чтобы поддержать зуб

Как всегда, только экзамен на зубного врача позволит вам найти и лечить причину абсцесса(Эс).

Источники:

+504
Simon David Pratt 10 февр. 2013 г., 9:31:56

Короче говоря: нельзя надежно отличить Хантавирусный легочный синдром и гриппа от симптомов.

Факты О Хантавирусы (CDC.gov):

Как правило, люди не имеют насморк, боль в горле и сыпь.

Хантавирусный легочный синдром при беременности (клинические инфекционные заболевания), рассмотрения дела:

Она также отметила, слезотечение, насморк и боль в горле.

Начальная грипп симптомы обычно имеют внезапное начало и включают высокую температуру и головную боль (но: лихорадка может быть не так высока, и головная боль может быть слабой). Другим или к более поздним симптомам относится боль в мышцах, сухой кашель, сильная усталость или тошноту.

Некоторые соображения: вы получаете гриппом от другого человека, а не от крыс; инкубационный период (время от инфицирования) занимает несколько дней; в Северном полушарии сезон примерно с октября по март. Источник: разница между холодной и гриппа (Ehealthstar.com)

Начальные симптомы Хантавирусный легочный синдром - повышенная утомляемость, лихорадка и мышечные боли. Другие ранние симптомы могут включать головную боль, тошноту, понос и боль в животе. Поздние симптомы могут включать кашель и одышка. Источник: Хантавирусный легочный синдром (CDC.gov)

Внимание: вирус распространяется круглый год, но преимущественно весной и летом, в результате вдыхания аэрозолей с крысиным пометом в хозяйствах; инкубационный период считается 1-5 недель... Источник: Хантавирусный легочный синдром --- США: обновленные рекомендации по снижению риска (CDC.gov)

Итак, симптомы почти одинаковы. Грипп без осложнений, не влияет на легкие до такой степени, что вызовет затрудненное дыхание. У лиц с ослабленным иммунитетом, грипп может превратиться в вирусную пневмонию, которая может вызвать одышку, хотя. С другой стороны, одышка является одним из поздних симптомов Хантавирусный инфекции.

+495
snugghash 23 июн. 2018 г., 21:56:25

Мой врач (кардиолог) всегда пишет об этом в своем рецепте после проверки своих пациентов:

А. С. Х. У. Н.Нью-Джерси.О'.

Обратите внимание, что все точки будут надстрочные.

Что это значит?

+492
bibiki 1 янв. 2019 г., 1:37:56

На мой взгляд, в наши дни процедура обрезания становится непопулярным. Там могут быть серьезные основания для этого.

Причин может быть множество субъективных мнений о заметное снижение чувствительности, но есть ли объективные медицинские исследования , которые подтверждают негативное влияние действительно представлены и сексуальной чувствительности-это на самом деле поврежден после обрезания? На данный момент, я не заинтересован в преимуществах этой процедуры. Уменьшение чувствительности (при условии, что это действительно вред сексуальному здоровью мужчины) - это один недостаток, который перевешивает все достоинства этой спорной процедуры.


Обновление:

Некоторые сведения об этом можно найти на очередную статью:

Не мужское обрезание действительно повредить сексуальной чувствительности мужчин?

+477
rodion 5 дек. 2014 г., 10:04:46

Он будет выпущен уже в зимний период, и может помочь предотвратить очень низких уровней, которые могли бы быть получены.

Витамин D хранится в жировой ткани в течение 5-летнего вмешательство влияет на сыворотке 25-гидроксивитамина уровня D в следующем году.

Martinaityte И1,2, Kamycheva Е1,2, Didriksenбыл А1, Якобсен Ж3, Jordeбыл Р1,2.

Информация об авторе

Аннотация

Контекст:

Витамин D и 25-гидроксивитамина D [25(он)D] хранятся в жировой ткани, но клиническое значение неизвестно.

Цель:

Чтобы оценить изменения в крови уровня 25(OH)D и жировой ткани, уровня витамина D после прекращения приема витамина Dsupplementation.

Дизайн:

Проспективное, двойное слепое когортное исследование.

Установка:

Клинический научно-исследовательский отдел в университетской больнице Северной Норвегии.

Пациентов:

Семьдесят шесть испытуемых после участия в 3 - к 5-летнему профилактики типа исследования сахарный диабет 2 и вводили 20 000 МЕ витамина D или плацебо в неделю.

Вмешательства:

В течение 12-месячного периода наблюдения, пробы крови были нарисованы в начале и после 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев. Жир биопсии были взяты в начале и конце.

ГЛАВНЫЙ ИТОГ МЕРОПРИЯТИЯ:

Изменения уровня 25(OH)D в сыворотке крови и уровнем 25(он)D и уровнем витамина D в жировой ткани.

Результаты:

Сорока-один из 42-х предметов, которым давали витамин D и 33 из 34 субъектов, которым давали плацебо завершили исследование. При включении, средний уровень сыворотки 25(OH)D уровни были 122 и 71 нмоль/л витамин D и плацебо, соответственно. Уровни 25(OH)D уровни были значительно выше В витамины группы D, чем в группе плацебо на протяжении и были 84.5 и 73.1 нмоль/л соответственно, через 12 месяцев. В витамины группы D, жировой ткани уровней витамина D снизился на 52% за 12 месяцев.

Вывод:

Витамин D и 25(он)D хранится в жировой ткани через 3-5 лет добавки с витамином D могут иметь клинически значимого влияния на уровни 25(OH)D уровень в следующем году.

+453
James Cagle 31 дек. 2014 г., 2:31:41

Я хочу прививать своего сына с Hexacima менее чем за два месяца. Я проходил исследования, связанные с эффективностью в течение длительного срока и/или негативные последствия для детской вакцины ЕС (Hexacima и Инфанрикс Гекса в частности) и, как ожидается, число зарегистрированных побочных эффектов довольно низкая. Что я не смог найти, однако, долгосрочные исследования, более субъективные атрибуты, как мышление, внимание, личность и др. Как эти субъективные изучал атрибутами? Где я могу найти эти исследования?

+426
Brushtab 18 нояб. 2016 г., 18:50:35

В то время как Музей науки в Лондоне указывает, что мы, кажется, чтобы быть ближе к развивающимся полный человеческих органов, как представляется, существует несколько лет, прежде чем мы сможем расти первый полный полезный орган.

Например, Lytal (2018) указывает на то, что до сих пор ученые не смогли создать вполне взрослого человека почки, потому что они слишком сложны, но Энди Макмэхон лаборатории на ОСК стволовых клеток (входит в Кек Школы медицины ОСК) - это задабривание стволовые клетки самоорганизоваться в упрощенный мини-версии.

Lytal процитировал Макмахон говорит

Регенеративная медицина-это еще относительно молодая область, и это еще рано. Когда дело доходит до этого заключительного этапа перевода открытия стволовых клеток в клинической терапии для пациентов, он не будет отдельных вузов, работающих в одиночку. Это будет межведомственное сотрудничество с нашими соседями, которые преобразуют лекарство в течение 21-го века.

Lytal также отмечает, что, хотя орган (ре)генерации ведутся исследования, исследователи в Меган Маккейн лаборатории на ОСК Витерби Инженерной школы строят ткань человеческого сердца и исследователей в Генри Sucov лабораториина ОСК стволовых клеток, пытаются жгут сердца врожденные способности к исцелению. Они изучают регенеративного типа клетки мышцы сердца называется одноядерных диплоидных кардиомиоцитов (MNDCM) — см. Паттерсон и соавт. (2018).

Новорожденные имеют большое количество этих клеток, но и взрослые имеют относительно мало, поэтому взрослый организм имеет проблемы регенерации сердечной ткани после травмы.

Когда они посмотрели на эти клетки у мышей, они обнаружили, что некоторые мыши имели больше этих клеток, чем у других мышей. Они выяснили, что вариации гена под названием Tnni3k. Их исследования показывают, что блокирование гена может увеличить количество регенеративных клеток.

Работа в лаборатории Меган Маккейн...

возникают проблемы, которые требуют мышления инженера. Получается, что клетки сердечной мышцы не полностью зрелые в типичных лабораторных условиях для выращивания клеток—чашке Петри, наполненной теплой, питательной жидкости. Чтобы правильно развиваться, клетки сердечной мышцы должны получить некоторые упражнения договаривающимися в ритме бьющегося сердца. Чтобы сделать это, им нужна структура и сопротивление, которое исследователи в лаборатории предоставить в виде крошечных эшафот называется чип. (Lytal, 2018)

Так что пока нам удалось создать определенные тканей с помощью стволовых клеток, создание полного и трансплантируемых человеческих органов намного сложнее и требует дальнейших исследований, которые ведутся с работой в лаборатории Университета Южной Калифорнии.

Ссылки

Lytal, С. (2018). Растет надежда: новые органы? Пока нет, но исследования стволовых клеток становится ближе получены от : https://stemcell.keck.usc.edu/new-organs-not-yet-but-stem-cell-research-is-getting-closer/

Паттерсон, М., Barske, Л. Ван Гендель, Б., Рау, С. Д., Ган, Р. Шарма, А., ... & Шен, Х. (2017). Частота одноядерных диплоидных кардиомиоцитов лежит естественная вариация в центре регенерации. Природа генетики, 49(9), 1346-1353 Дои: 10.1038/НГ.3929 в PubMed Центральный: PMC5736145

+393
Azad Shaikh 27 янв. 2010 г., 4:46:20

Аля действительно имеет значение за которые должны быть преобразованы в DHA и EPA, хотя он считается менее эффективным. Увидеть это исследование:

Превращение АЛК в ЭПК лежит в диапазоне 8-12%, в то время как это преобразование ДГК составляет менее 1%. Аля либо выводится из организма путем метаболизма в печени (исключены, так как в химически изменены, чтобы быть экскретируется. сохраняется как мононенасыщенные жирные кислоты, или использовать в качестве энергии) или сохраненные (без изменения) в клеточных мембранах.

В Будвиг протокол интересная теория о ALA хранения в клеточной мембране и его применение с помощью диеты.

Я надеюсь, что это помогает.

[Править] чтобы лучше ответить на ваш вопрос, по данным исследования я связан выше, вам не потребуется аля, если вы не в состоянии съесть достаточное количество DHA и EPA. Самая уникальная функция аля (согласно протокола Будвиг, которая до сих пор спекулятивные, но очень понятный) - это необходимый последствий для здоровья, когда он накапливается в клеточных мембранах.

+364
Batajus 28 окт. 2013 г., 17:49:17

По этому делу доклад,

Испытание должно быть рассмотрено, если пациент не отвечает целям реабилитации, потому что изменяется вкус восприятия может привести к депрессия, потеря веса и недоедания, которые могут выступать в посрамить реабилитации.

Я не мог найти исследования о непосредственно раздражая вкусовые рецепторы, но, по крайней мере, поддерживая человека эмоционально и помогать им в достижении целей питания должна способствовать восстановлению их собственное тело.

Кажется, что восстановление идет медленно, но можно.

... через 9 месяцев после инсульта [она] был определен ряд продуктов, которые она может вкус и наслаждайтесь. Она обнаружила, что томатный соус к пасте или блюдам из говядины были самыми вкусными, и она заменила кофе с чаем. Она отметила что сладкие продукты и сахар попробовал, как и ожидалось, и она смогла наслаждаться шоколадом. Через один год после инсульта, она продолжала воспринимать вкус курицы и картошки, как “опилки”.

Наилучшие пожелания для тех, кто восстанавливается после инсульта и их семьям.

Измененным вкусом и инсульта: случай и обзор литературы

+344
ksuxoznik 8 июн. 2015 г., 23:18:47

Йога и образ жизни очень многих людей, независимо от религии и страны. Существует всемирная акция для йоги и 21 июня будет праздновать Международный день йоги. Йога идут рука об руку с телом и умом, как психическое здоровье и здоровье тела неразрывно связаны. Я хочу знать, как выгодно это йога для тела, чем для других упражнений, таких как бег, тренажеры и т. д. ?

+309
ElmerF 30 авг. 2016 г., 10:47:48

Я инженер-программист, имеет довольно плохую осанку, сидя за столом весь день. Мне было интересно, если более эргономичным стулом, что способствует лучшему осанку поможет с моим апноэ сна в ночное время? Я уверен, что многие мои проблемы с дыханием, потому что мой подбородок наклоняется вперед на мою грудь и блокирует мои дыхательные пути. Можете более эргономичным стулом помогите апноэ сна?

+268
Nerene Van Tonder 25 июл. 2018 г., 6:30:12

Это может быть описанием "головная боль напряжения"?

Пульсирующая, ноющая боль, которая начинается в затылке и заканчивается чуть ниже линии плеча.

Я думал, что головные боли напряжения начала и конца, иногда в лоб, иногда выезжать за ушами, и больше затягивать.

+257
Julien Mequish 1 мая 2014 г., 4:02:43

По данным дела отчет о 24-летняя женщина (в PubMed Центральный), в агорафобии, во время панической атаки, симпатическая нервная система активируется, что приводит к выброс адреналина, который вызывает симптомы, такие как:

...колотится сердце, затрудненное дыхание, нервозность, головокружение, потеря контроль над собой на несколько минут.

Так, из симптомов продолжительностью несколько минут, можно сделать вывод, что адреналин действует в течение нескольких минут, а не все время.

По данным одного исследования 2005, кофеин стимулирует выброс адреналина, но

адреналин в одиночку не учитывает влияния кофеинаи должны быть задействованы дополнительные механизмы.

Из вышесказанного можно подумать, что кофеин может помочь вам оставаться начеку, несмотря на уже стимулируются адреналином от беспокойства.

Но, по словам одного 2015 обзор статьи:

умеренных до высоких потребителей развивать толерантность к кофеину и только низкий или nonconsumers в конечном итоге может принести пользу от острого управления.

В заключение , кто пьет много кофе на ежедневной основе, вероятно, развивается толерантность к кофеину, в этом случае пробуждение будет эффект плацебо эффект.

+187
WordBear 8 окт. 2011 г., 21:58:03

Я думаю, что недостающий бит информации, которые могут помочь вам лучше понять эту практику: стероиды являются чудо-таблетками.

Ладно, это было в шутку - никаких чудес здесь. По правде говоря, хотя, если есть один класс препаратов, который добавил более качественной жизни лет человеческой истории, чем любой другой, стероиды должны быть конкурирующие с только несколько классов антибиотиков за этот титул.

Чтобы прояснить, о чем мы говорим, термин “стероид” в качестве ярлыка для препаратов, как правило, относится к глюкокортикостероиды (ГКС) - препаратов, которые действуют как кортизол, эндогенных стероидных гормонов. Обычно используется ГКС включают в себя:

  • Короткого действия: гидрокортизон, кортизон
  • Промежуточного действия: преднизон, преднизолон, mehthylprednisolone, триамцинолон
  • Длительного действия: бетаметазон, дексаметазон, paramethasone

Ваш вопрос представляет собой конкретный пример одно указание на стероиды, но, кажется, спрашивали о применении этих препаратов в целом. А других воспитали, любое решение о лечении наркомании предполагает взвешивания соотношения риск-польза.

Преимущества

Хотя переживает данных по эффективности для различных условий выходит за рамки этого ответа, я перечисляю примеры общие показания для лечения ГК, и в заключительном пункте я приведу конкретные данные эффективности для лечения артрита.

  • Заместительная терапия: в результате либо первичной надпочечниковой недостаточности (болезнь Аддисона) или вторичной/третичной недостаточности (на уровне гипоталамуса или гипофиза.

  • Воспалительные заболевания (глубокий вдох): астма, экзема, воспалительные заболевания кишечника, аллергический ринит/синусит, эозинофильная ничего, воспалительного артрита, анафилактический шок, септический шок (при особых обстоятельствах), ревматическая полимиалгия, узелковый полиартрит, височный артериит, минимальные изменения гломерулонефрит, аутоиммунная гемолитическая анемия, крапивница, аутоиммунный гепатит

  • Другие вещи, которые не (обязательно), очевидно, воспалительный: повышенное внутричерепное давление, неразрешимых тошнота, острый лейкоз, саркоидоз, кластерные головные боли, дерматомиозит

Риски

Во-первых, обратите внимание, что несколько показаний к ГК требует только очень кратковременно высоких доз ГК. В это время, эти препараты на самом деле очень мало серьезных побочных эффектов (психиатрического воздействия и гипергликемии исключения, но редко перевешивают выгоды). В более долгосрочной перспективе, однако, Супра-физиологических доз ГК имеют множество побочных эффектов, которые попадают в несколько категорий:

  • Подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой (HPA) оси: экзогенные ГКС подавляют гипоталамо путь, который стимулирует надпочечные железы, приводя к атрофии надпочечников. Это означает, что при экзогенной ГК резко прекращена, надпочечниковый криз может наступить. Правило я понял, что >3 недель лечения >10 мг преднизолона (или эквивалентных) может вызвать ГПА подавления. В результате обработки ГК, соответствующий этим критериям, как правило, заканчивались с конусностью, что позволяет надпочечников к регенерации, после чего он может возобновить нормальную функцию.

    Этот побочный эффект обычно не проблема, если лекарство правильно конические. Таким образом, преимущества лечения обычно перевешивают риски.

  • Синдром Кушинга: этот термин обычно применяется к созвездию симптомов, возникающих при длительном приеме Супра-физиологических доз ГК.

    • Гипергликемия
    • Гипертония
    • Психиатрические эффекты: бессонница, осадки мания или психоз у предрасположенных лиц
    • Соль задерживает1
    • Снижение плотности костной ткани
    • Увеличение веса: как правило, в модели характеризуется тучностью и периферической мышечной атрофии
    • Повышенное внутриглазное давление

Итак, после всего этого:

Почему врачи назначают стероидные таблетки, хотя они знали побочный эффект?

Потому что выгода перевешивает риск.2 На примере вам дали — артрит3 — лучший доклад, который я нашел, был мета-анализ , что используется статистический метод, который сравнивает количество необходимых для лечения (ННТ) с количеством необходимых для вреда (NNH) долгосрочные (>1 года) лечение ревматоидного артрита. Соотношение там NNH/ННТ был 0,25, что является “хорошо”. Я дам тебе почитать свои методы, Если вы хотите подробности. Для дальнейшего чтения по данной методологии и понимание того, как мы количественно оценить сопоставление рисков и выгод, эта статья по ГО и соавт. обеспечивает некоторые хорошие чтения перед сном.


Примечания:
1. Это на самом деле mineralocoricoid, а не в силу ГК, только для тех ГКС рецепторов, чья специфика накладывается, в первую очередь короткого действия агентов гидрокортизона и кортизона.

2. Обычно. Стероиды, вероятно, используются в некоторых ситуациях, потому что большинство людей знают, что стероиды, как правило, “заставить всех чувствовать себя лучше.” Они могут быть простой способ сделать пациенты счастливы, если побочные эффекты не полностью оценены. Таким образом (в случае, если вы нуждались во мне, чтобы сказать вам!), ваш вопрос является допустимым.

3. Я предполагаю, что здесь ревматоидного артрита, потому что это самый распространенный тип артрита, для которых стероиды подходят. Для более общих Остео-“артрит” — это.к.а. дегенеративные заболевания суставов — я уверен, что стероиды бы сделать пациентов чувствовать себя лучше, но благо там редко превышает риск.

Ссылки:
ГУО й, Панди с Дойл Дж, Бянь Б, Лис г, steinwenden в ДВ. Анализ количественного риск-польза методики для оценки безопасности лекарственного средства и эффективность-доклад АЙЗПОРС риск-менеджмента рабочая группа. Значение Здоровья. 2010 августа;13(5):657-66.

Лю Д Ахмет а, Уорд Д, Кришнамурти П Mandelcorn Эд, Ли Р Браун ДЖИПИ, а Коэн, Ким Н. практическое руководство по мониторингу и лечение осложнений системной кортикостероидной терапии. Аллергия, Астма Клин Immunol. 15 августа 2013;9(1):30.

Mycek РЖ, Харви РА, ПК Champe. Фармакология. Иллюстрированные комментарии липпинкотсы же, 2-е изд. Липпинкотт, 1997: 272-276.

Равиндран в Rachapalli с Чой Ен.Ревматология (Оксфорд). Безопасность средне - и долгосрочных глюкокортикоидная терапия при ревматоидном артрите: мета-анализ. Июля 2009;48(7):807-11.


+186
nandini deshmukh 14 июл. 2019 г., 6:52:50

Я попробовал матрас Tempur на пару лет. У меня нет проблем со спиной. Я нашел его слишком жарко, и не нравится ощущение сна в депрессию.

В будущем я буду придерживаться хорошего качества матрас с высоким весенне-граф.

+98
ChrisProsser 10 окт. 2014 г., 13:44:40

Есть ли доказательства причастности синдром кубитальный туннель к "хроническим" (стойкие, незаживающие) тендинит или любые другие долгосрочные/хронических проблемах с соединительной тканью в области локтя?

+70
Sean McRaghty 4 мар. 2010 г., 19:14:50

По моему опыту с одним брендом мониторов мы, как правило, выделяют несколько уровней тяжести тревоги в разных объемах. Третья сигнализации уровня будет довольно тихо и обычно связано с проблемой мониторинга (т. е. ведут отвалилась). Второй уровень обычно низкий-умеренный объем и стойким. Это указывает на аномальные значения, что состояние больного изменилось и требует внимания. Первая ступень сигнализации критических изменений, которые являются опасными для жизни и требуют немедленного внимания.

Этот первый уровень тревоги слышали все сотрудники группы и может подскажите другой персонал, который может понадобиться для помощи с пациентом.

Далее это код сигнализации. Это активированный медсестра и указывает, что требуется помощь.

Я уверен, что не имея адекватной реакции на сердечный приступ имеет более пагубные результаты, чем громкие сигналы.

+55
Mathew Gregory 4 сент. 2013 г., 2:31:08

Мне 60 и я получил мой первый анализ крови в течение нескольких лет. Глюкоза 101. диапазон 65-100. Мой врач написал следующее:

Сахар/глюкоза один момент слишком высока. Вы должны попытаться съесть меньше углеводы (рис и макароны) и меньше сахара, чтобы помочь сохранить это.

Я могу съесть картофель?

Кроме того, любые опасности, связанные с высоким уровнем глюкозы?

Спасибо

+52
Alexey1204 29 нояб. 2015 г., 6:11:08

Показать вопросы с тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil